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肝血管瘤参与医治
日期:
2015/11/19 15:56:34
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[焦点择要]一、概述: 肝血管瘤是肝脏的良性肿瘤。以肝海绵状血管瘤最罕见，海绵状血管瘤普通是单发的，多产生在肝右叶，约10%摆布为多发，中年女性多见，女性的病发率是男性的6倍。本病无较着病症，仅表现为肝内占位性病变，故临床上要注重与肝癌相辨别。二、临床表现: 初期可无病症，肿瘤较大时可有肝区胀痛，肝大…
一、概述:
肝血管瘤是肝脏的良性肿瘤。以肝海绵状血管瘤最罕见，海绵状血管瘤普通是单发的，多产生在肝右叶，约10%摆布为多发，中年女性多见，女性的病发率是男性的6倍。本病无较着病症，仅表现为肝内占位性病变，故临床上要注重与肝癌相辨别。
二、临床表现:
初期可无病症，肿瘤较大时可有肝区胀痛，肝大或涉及包块。
三、诊断根据:
1、腹部B超是初期诊断的首选方式。
2、CT查抄: 肝内有密度平均的低密度区，加强后肿瘤边缘区可呈现“C”形加强带。
3、肝动脉造影: 病变部位周边呈现“血管湖”影象，造影剂滞留时候较长。
四、医治:
肝血管瘤今朝仍未发明对肝血管有疗效药物，故病者如血管瘤＜5cm，不用处处求医，按期随诊便可。如瘤体＞5cm，且有自发病症，须要进一步医治。
1、肿瘤直径＜5cm者，不需手术医治，按期复查，随诊。
2、 肿瘤直径5－10cm者，可斟酌手术医治。
3、 肿瘤直径＞10cm者，普通行手术医治。
4、 手术方式为（1）肝血管瘤切除或肝叶切除；（2）肝动脑结扎术；（3）术中冷冻医治。
5、 非手术医治（1）喷射医治；（2）肝动脉造影及肿瘤动脉栓塞。
传统的方式是内科手术医治，病人疾苦大、用度高，风险性大。跟着参与喷射学的成长，肝动脉DSA+栓塞术已成长到出神入化的境界，操纵参与技术完整能够治愈肝血管瘤。不用再“开膛破腹”，仅需在腹股沟区开一2mm小口，就可以到达治愈目标。且宁静性高、患者疾苦小、用度高等长处。
肝血管瘤是肝脏的良性肿瘤。以肝海绵状血管瘤最罕见，海绵状血管瘤普通是单发的，多产生在肝右叶，约10%摆布为多发，中年女性多见，女性的病发率是男性的6倍。本病无较着病症，仅表现为肝内占位性病变，故临床上要注重与肝癌相辨别。
二、临床表现:
初期可无病症，肿瘤较大时可有肝区胀痛，肝大或涉及包块。
三、诊断根据:
1、腹部B超是初期诊断的首选方式。
2、CT查抄: 肝内有密度平均的低密度区，加强后肿瘤边缘区可呈现“C”形加强带。
3、肝动脉造影: 病变部位周边呈现“血管湖”影象，造影剂滞留时候较长。
四、医治:
肝血管瘤今朝仍未发明对肝血管有疗效药物，故病者如血管瘤＜5cm，不用处处求医，按期随诊便可。如瘤体＞5cm，且有自发病症，须要进一步医治。
1、肿瘤直径＜5cm者，不需手术医治，按期复查，随诊。
2、 肿瘤直径5－10cm者，可斟酌手术医治。
3、 肿瘤直径＞10cm者，普通行手术医治。
4、 手术方式为（1）肝血管瘤切除或肝叶切除；（2）肝动脑结扎术；（3）术中冷冻医治。
5、 非手术医治（1）喷射医治；（2）肝动脉造影及肿瘤动脉栓塞。
传统的方式是内科手术医治，病人疾苦大、用度高，风险性大。跟着参与喷射学的成长，肝动脉DSA+栓塞术已成长到出神入化的境界，操纵参与技术完整能够治愈肝血管瘤。不用再“开膛破腹”，仅需在腹股沟区开一2mm小口，就可以到达治愈目标。且宁静性高、患者疾苦小、用度高等长处。
